Guzek w piersi nie musi oznaczać najgorszego. Od czego zacząć diagnostykę?

Guzek w piersi - co to może być?

Zmiany wyczuwalne w piersi mogą mieć różne przyczyny. Do łagodnych należą między innymi:

• torbiele - przestrzenie wypełnione płynem,
• włókniakogruczolaki - łagodne zmiany zbudowane z tkanki gruczołowej i włóknistej,
• zmiany związane z wahaniami hormonalnymi.

Piersi mogą zmieniać swoją strukturę i wrażliwość również w trakcie cyklu miesiączkowego. Samym dotykiem nie da się jednak wiarygodnie określić charakteru guzka, dlatego nową zmianę warto pokazać lekarzowi.

Konsultacji wymagają również inne objawy, takie jak wciągnięcie brodawki, wyciek z brodawki, zmiana kształtu piersi, miejscowe zaczerwienienie czy zmiana wyglądu skóry.

USG piersi czy mammografia - jakie badanie będzie potrzebne?

Dobór badania zależy przede wszystkim od wieku, budowy piersi, charakteru zmiany i wcześniejszych wyników.

USG piersi wykorzystuje fale ultradźwiękowe i pozwala między innymi ocenić, czy zmiana jest wypełniona płynem, czy ma charakter lity. Jest często wykorzystywane w diagnostyce wyczuwalnych zmian, szczególnie u młodszych kobiet. Wykonywane jest zarówno profilaktycznie, jak i przy bólu lub wyczuwalnych zmianach.

Mammografia jest badaniem wykorzystującym promieniowanie rentgenowskie. Ma podstawowe znaczenie w badaniach przesiewowych raka piersi. W ramach programu NFZ profilaktyczna mammografia jest obecnie dostępna dla kobiet w wieku 45-74 lat, standardowo co 2 lata.

Jeśli jednak pojawił się wyczuwalny guzek, nie należy czekać do kolejnego badania profilaktycznego. Lekarz może zalecić USG, mammografię albo oba badania, zależnie od sytuacji.

Jak wygląda diagnostyka guzka w piersi?

Pierwszym krokiem jest konsultacja. Lekarz zapyta między innymi o to, kiedy pojawiła się zmiana, czy się powiększa, czy boli oraz czy w rodzinie występował rak piersi. Następnie zbada piersi i dobierze dalszą diagnostykę.

Najczęściej kolejne etapy mogą obejmować:

1. badanie lekarskie piersi,
2. USG lub mammografię,
3. porównanie z wcześniejszymi badaniami, jeśli były wykonywane,
4. biopsję, jeżeli obraz zmiany wymaga jednoznacznego wyjaśnienia.

Biopsja polega na pobraniu materiału ze zmiany do badania pod mikroskopem. Skierowanie na biopsję nie oznacza rozpoznania raka - badanie służy właśnie do ustalenia, z jaką zmianą mamy do czynienia.

Do jakiego lekarza zgłosić się z guzkiem w piersi?

Dobrym wyborem jest lekarz zajmujący się diagnostyką chorób piersi. Możesz również rozpocząć od lekarza POZ lub ginekologa, który w razie potrzeby pokieruje dalszą diagnostyką.

W Euroklinice w Bielsku-Białej działa poradnia chorób piersi, w której można omówić objawy z lekarzem, wykonać USG piersi oraz zaplanować kolejne badania. W placówce funkcjonuje także pracownia biopsji. Dzięki temu kolejne etapy diagnostyki można przeprowadzić w jednym miejscu.

Dlaczego nie warto zwlekać z diagnostyką?

Większość niepokojących zmian wymaga przede wszystkim wyjaśnienia, a nie zakładania najgorszego scenariusza. Z drugiej strony nowego guzka nie warto obserwować miesiącami bez konsultacji.

W przypadku choroby nowotworowej wcześniejsze rozpoznanie zwiększa możliwości leczenia. Jeśli natomiast okaże się, że zmiana jest łagodna, lekarz może od razu określić, czy wystarczy obserwacja, czy potrzebna jest dalsza kontrola.

Profilaktyczna mammografia w ramach programu NFZ przysługuje kobietom w wieku 45-74 lat, które spełniają kryteria programu. Badania wykonywane z powodu wyczuwalnego guzka są natomiast diagnostyką objawu, a nie badaniem przesiewowym - dlatego ich rodzaj i termin ustala lekarz.

Guzek w piersi nie jest diagnozą. Jeśli wyczujesz nową zmianę, zamiast próbować ocenić ją samodzielnie, umów konsultację i wykonaj zalecone badania. Najważniejsze jest ustalenie, czym rzeczywiście jest zmiana i czy wymaga obserwacji, dalszej diagnostyki lub leczenia.